Ministerieel besluit tot bepaling van de samenstelling van de dagprijs, de extra vergoedingen en de voorschotten ten gunste van derden aangerekend in de woonzorgcentra en de centra voor kortverblijf type 1

(... - ...)

Rechtsgronden
Dit besluit is gebaseerd op:
- het decreet betreffende de woonzorg van 15 februari 2019, artikel 38, tweede lid en artikel 62, §2; 
- het decreet houdende de Vlaamse sociale bescherming van 18 mei 2018, artikel 141, eerste lid en tweede lid, 1° en 2°, gewijzigd bij het decreet van 15 februari 2019;
- het besluit van de Vlaamse Regering van 30 november 2018 houdende de uitvoering van het decreet van 18 mei 2018 houdende de Vlaamse sociale bescherming, artikel 508, eerste en tweede lid;
- de bijlage 8 bij het besluit van de Vlaamse Regering van 28 juni 2019 betreffende de programmatie, de erkenningsvoorwaarden en de subsidieregeling voor woonzorgvoorzieningen en verenigingen voor mantelzorgers en gebruikers, artikel 15. 
- de bijlage 11 bij het besluit van de Vlaamse Regering van 28 juni 2019 betreffende de programmatie, de erkenningsvoorwaarden en de subsidieregeling voor woonzorgvoorzieningen en verenigingen voor mantelzorgers en gebruikers, artikel 44.

Vormvereisten
De volgende vormvereisten zijn vervuld:
- De Raad van State heeft advies 72.775/3 gegeven op 18 januari 2023, met toepassing van artikel 84, §1, eerste lid, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973. 
- De Raad van State heeft advies 73.483/3 gegeven op 23 mei 2023, met toepassing van artikel 84, §1, eerste lid, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973.

Motivering
Dit besluit is gebaseerd op de volgende motieven:
- Artikel 44 van bijlage 11 bij het besluit van de Vlaamse Regering van 28 juni 2019, voornoemd, stelt dat voor de facturatie artikel 508 van het besluit van de Vlaamse Regering van 30 november 2018, voornoemd, geldt als erkenningsvoorwaarde; 
- In uitvoering van artikel 508 van het besluit van de Vlaamse Regering van 30 november 2018, voornoemd, bepaalt de minister welke kostprijselementen minimaal deel moeten uitmaken van de dagprijs en dus niet afzonderlijk mogen worden gefactureerd, voor welke extra diensten en leveringen er extra vergoedingen aangerekend kunnen worden en, in voorkomend geval, onder welke voorwaarden die aangerekend mogen worden, en welke uitgaven als ze niet opgenomen zijn in de dagprijs enkel als voorschotten ten gunste van derden kunnen aangerekend worden;
- in uitvoering van voorgaande bepalingen werd het ministerieel besluit van 26 januari 2023 tot bepaling van de samenstelling van de dagprijs, de extra vergoedingen en de voorschotten ten gunste van derden aangerekend in de woonzorgcentra en de centra voor kortverblijf type 1, uitgevaardigd;
- Gelet op de vele vragen over een aantal wijzigingen in de bijlage bij dit besluit werd er na overleg met de sector beslist om deze bepalingen aan te passen en het ministerieel besluit met bijlage opnieuw uit te vaardigen, en voornoemd ministerieel besluit van 26 januari 2023 in te trekken. 
    
DE VLAAMSE MINISTER VAN WELZIJN, VOLKSGEZONDHEID EN GEZIN BESLUIT:

Artikel 1. (01/09/2023- ...)

In dit besluit wordt verstaan onder 
extra vergoeding : de vergoeding die kan worden aangerekend voor de persoonlijke en individuele diensten en leveringen.

Artikel 2. (01/09/2023- ...)

Dit besluit is van toepassing op:
1° een centrum voor kortverblijf: het centrum voor kortverblijf type 1, vermeld in 26, § 1, tweede lid, 1° van het Woonzorgdecreet van 15 februari 2019, met uitsluiting van het centrum voor kortverblijf dat uitgebaat wordt in de daartoe bestemde lokalen van een erkend centrum voor herstelverblijf;
2° een woonzorgcentrum: een woonzorgcentrum als vermeld in artikel 33 van het Woonzorgdecreet van 15 februari 2019, dat erkend is conform artikel 4 van het besluit van 28 juni 2019.

Artikel 3. (01/09/2023- ...)

Onder voorbehoud van de bepalingen in de bijlage die bij dit besluit is gevoegd, worden volgende regels gehanteerd om te bepalen welke kostprijselementen in de dagprijs moeten opgenomen zijn, die kunnen worden aangerekend als extra vergoeding bovenop de dagprijs, of uitgaven zijn die, als zij niet in de dagprijs zijn opgenomen, enkel als voorschot ten gunste van derden kunnen aangerekend worden:
- alle kostprijselementen die verplicht aanwezig moeten zijn, volgens bijlage 11 bij het besluit van de Vlaamse Regering van 28 juni 2019 betreffende de programmatie, de erkenningsvoorwaarden en de subsidieregeling voor woonzorgvoorzieningen en verenigingen voor mantelzorgers en gebruikers, moeten verplicht worden opgenomen in de dagprijs; 
- alle activiteiten die voorzien zijn in een tussenkomst door de overheid (basistegemoetkoming zorg…), voor het bedrag dat niet gedekt wordt door deze tussenkomst, moeten verplicht worden opgenomen in de dagprijs; 
- alle kosten die het gevolg zijn van verplichtingen uit andere regelgeving die op woonzorgvoorzieningen van toepassing is, zijn inbegrepen zijn in de dagprijs; 
- de kosten die voortvloeien uit het door de voorziening aangeboden verzorgings- en uitrustingsmateriaal moeten verplicht worden opgenomen in de dagprijs;
- de kosten die voortvloeien uit verzorgings- en uitrustingsmateriaal dat door de voorziening niet wordt aangeboden of zaken die op uitdrukkelijke vraag van de bewoner worden aangeboden, kunnen als voorschot ten gunste van derden worden aangerekend indien zij niet in de dagprijs zijn opgenomen;
- de kosten voor het verlenen van aangepaste zorg die gemaakt worden door de voorziening en die voortvloeien uit de gezondheidstoestand van een bewoner moeten verplicht worden opgenomen in de dagprijs;
- de kosten voor het gebruik, schoonmaak en onderhoud van het gehele patrimonium, alle onderdelen, het meubilair en de technische installaties ervan die voortvloeien uit het normaal gebruik, moeten verplicht worden opgenomen in de dagprijs; 
- de kosten die voortvloeien uit zaken die op uitdrukkelijke vraag van de bewoner of zijn vertegenwoordiger worden voorzien, kunnen aangerekend worden als voorschot ten gunste van derden indien zij niet standaard in de dagprijs zijn opgenomen.

Artikel 4. (01/09/2023- ...)

De bijlage die bij dit besluit is gevoegd, omvat de opgave van de kostprijselementen die in de dagprijs moeten opgenomen zijn of die kunnen worden aangerekend als extra vergoeding bovenop de dagprijs. Daarnaast zijn uitgaven opgesomd die, als zij niet in de dagprijs zijn opgenomen, enkel als voorschot ten gunste van derden kunnen aangerekend worden. 

Artikel 5. (01/09/2023- ...)

Het ministerieel besluit van 9 december 2009 tot bepaling van de samenstelling van de dagprijs, de extra vergoedingen en de voorschotten ten gunste van derden aangerekend in de woonzorgcentra, wordt opgeheven.

Artikel 6. (01/09/2023- ...)

Het ministerieel besluit van 26 januari 2023 tot bepaling van de samenstelling van de dagprijs, de extra vergoedingen en de voorschotten ten gunste van derden aangerekend in de woonzorgcentra en de centra voor kortverblijf type 1, wordt ingetrokken. 

Artikel 7. (01/09/2023- ...)

Dit besluit treedt in werking op 1 september 2023.

BIJLAGE (01/09/2023- ...)

Bijlage: 
 

Kostprijselement	Basis-hulp- en dienstverleningspakket		Voorschotten ten gunste van derden
	Inbegrepen in de dagprijs	Mag als extra vergoeding
WOONFUNCTIE
- Het gebruik van de kamer	X
- Het meubilair van de kamer aangepast aan de toestand van de bewoner - De basisaccommodatie en het meubilair overeenkomstig de erkenningsvoorwaarden	X
- Het ter beschikking stellen van een nachtstoel wanneer de toestand van de bewoner dit vereist	X
- Het aangepast meubilair van de gemeenschappelijke plaatsen	X
- Het gebruik, de schoonmaak en het onderhoud van alle sanitaire installaties	X
- Het gebruik van de gemeenschappelijke plaatsen, met inbegrip van de liften	X
- Het onderhoud van het patrimonium van de voorziening en het algemeen onderhoud en de schoonmaak van de gemeenschappelijke plaatsen, inclusief de materialen en producten	X
- De herstellingen van de kamers en overige lokalen die voortvloeien uit een gewoon woongebruik ervan	X
- Het onderhoud van de individuele kamer, en van het meubilair en het materiaal in deze kamer, inclusief het specifieke onderhoud uitgevoerd na het overlijden en het vertrek van de bewoner.	X
- Onderhouds-, schoonmaak- en herstellingskosten door normale slijtage (bijvoorbeeld: behang, schilderwerk)	X
- De verwarming van de kamer en gemeenschappelijke plaatsen, het onderhoud van deze installaties en de wijziging ervan	X

 

- Het stromende koude en warme water en het gebruik van elke sanitaire installatie	X
- De elektrische installaties, hun onderhoud en elke wijziging ervan en het gemeenschappelijke elektriciteitsverbruik	X
- Het elektriciteitsverbruik (inclusief het verbruik van alle individuele toestellen en installaties van de bewoner, zoals TV, radio, koelkast, WiFi, computer of PC, telefoon of mobiele telefoon,…);	X
- De installaties voor bescherming tegen brandgevaar en voor interne communicatie in functie van gemeenschappelijk gebruik	X
- De individuele en collectieve toegang tot de door de voorziening ter beschikking gestelde interne en externe communicatie voor radio, televisie, telefoon en internet: a) aansluitingen, aansluitings- herstellings- en onderhoudskosten b) abonnementskosten en kosten individueel gebruik	A	B
- Het ter beschikking stellen in de gemeenschappelijke ruimten van televisie, radio, internet of andere audiovisuele media	X
- De keukeninstallaties, het onderhoud ervan, de wijziging ervan volgens de toepasselijke wetgeving en de toevoer van de grondstoffen en de opslag ervan	X
- De beschikbaarstelling, het onderhoud en de vervanging van het beddengoed ter beschikking gesteld door de voorziening en aangepast aan de zorgnood van de bewoner, waaronder minstens een matras aangepast aan de zorgnood van bewoner, dekens, spreien, laken, hoofdkussens, steeklaken. Al deze elementen moeten op regelmatige basis vervangen worden (voor de matras is dit minstens om de tien jaar) en bij zichtbare vervuiling - De bescherming van het beddengoed in geval van o.a. incontinentie, decubitus, besmettelijke ziekten,…	X
- De standaarduitrusting voor kamerverduistering (via gordijnen of rolluiken), behang en meubelstof	X
- Was en stomerij van het niet- persoonlijk linnen	X

 

- Was en stomerij van het persoonlijk linnen: a) dienst georganiseerd door de voorziening met loontrekkend personeel waarvan de kost vanuit de overheid gesubsidieerd wordt, ten belope van het bedrag dat niet gedekt wordt door deze tussenkomst en niet vervat zit in de dagprijs. b) dienst georganiseerd door de voorziening met loontrekkend personeel waarvan de kost niet vervat zit in de dagprijs en/of niet vanuit de overheid gesubsidieerd wordt c) dienst georganiseerd door een externe dienstverlener of op zelfstandige basis		A B	C
- Het ter beschikkingstellen, onderhouden en herstellen van extra toestellen om de temperatuur te regelen als de temperatuur niet voldoet aan wat is bepaald in de erkenningsvoorwaarden.	X
ZORGFUNCTIE
- Medische, verpleegkundige, verzorgende, paramedische en kinesitherapeutische activiteiten die voorzien zijn in de tussenkomst door de verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering, voor het bedrag dat niet gedekt wordt door deze tussenkomst - Medische, verpleegkundige, verzorgende, paramedische en kinesitherapeutische activiteiten die voorzien zijn in de basistegemoetkoming zorg, voor het bedrag dat niet gedekt wordt door deze tussenkomst	X
- Honoraria van externe verstrekkers van zorg die zijn opgenomen in de nomenclatuur van het RIZIV voor zover ze niet inbegrepen zijn in de basistegemoetkoming die de voorziening voor de individuele bewoner ontvangt			X
- De individuele bijdragen voor het ziekenfonds			X
- Kosten van medicatie (verminderd met de bekomen korting)			X

 

- Hospitalisatiekosten			X
- Incontinentiemateriaal, aangepast aan de zorgnood van de bewoner	X
- Verzorgingsmateriaal dat niet gedekt is door de basistegemoetkoming voor zorg			X
- Kosten voor hulpmiddelen zoals hoorapparaat, bril, tandprothesen, rolstoel, krukken, looprek, enz.... voor het gedeelte dat niet gedekt wordt door de federale ziekteverzekering of de Vlaamse sociale bescherming, of dat niet onder toepassing valt van de overeenkomst tussen de voorziening en de verzekeringsinstelling			X
- Kosten die voortvloeien uit het materiaal dat nodig is om de noodzakelijke handelingen te stellen door zorgbeoefenaars tewerkgesteld in de voorziening, ook voor het deel dat niet gedekt is door de basistegemoetkoming voor zorg of enige andere tegemoetkoming, zoals bijvoorbeeld steriele handschoenen.	X
LEEFFUNCTIE
- De bereiding en verdeling van de maaltijden (inclusief de diëten) met inbegrip van de dranken, de tussendoortjes en de dranken waarvan de verdeling tussen de maaltijden systematisch gebeurt	X
-  De maaltijdbedeling op de kamer.	X
- Onbeperkte beschikbaarheid van drinkbaar water	X
- De dranken buiten de maaltijden die op individuele vraag van de bewoner verstrekt worden (uitgezonderd drinkbaar water)		X
- Supplementaire voedingsproducten die buiten de maaltijden verstrekt worden op individuele vraag van de bewoner		X
- Lichte en dadelijk opneembare voedingstoffen (enterale voeding, voedingssupplementen, een speciale maaltijd ter vervanging van de normale maaltijd,...)	X
-  Lichaamshygiëne van kop tot teen	X
- Pedicure, manicure, esthetische verzorging en kapper : a) dienst georganiseerd door de voorziening met loontrekkend personeel waarvan de kost vanuit de overheid gesubsidieerd wordt, ten belope van het bedrag dat niet gedekt wordt door deze tussenkomst en niet vervat zit in de dagprijsb) dienst georganiseerd door de voorziening met loontrekkend personeel waarvan de kost niet vervat zit in de dagprijs en/of niet vanuit de overheid gesubsidieerd wordt c) dienst georganiseerd door een externe dienstverlener of op zelfstandige basis		A B	C

 

- Basispakket van persoonlijke toiletartikelen (minstens wc- papier, zeep, shampoo en tandpasta) standaard aangeboden door de voorziening	X
- Beschikbaarheid van beschermingsmateriaal tegen warmte en insectenbeten			X
- Persoonlijke toiletartikelen die op uitdrukkelijke vraag van de bewoner door de voorziening worden aangekocht			X
- De dagelijkse activiteiten in het kader van begeleiding wonen en leven, recreatie en therapeutische activiteiten die door de voorziening worden georganiseerd	X
- De specifieke activiteiten in het kader van begeleiding wonen en leven, recreatie en therapeutische activiteiten die door de voorziening buiten de dagelijkse activiteiten in het kader van begeleiding wonen en leven, recreatie en therapeutische activiteiten worden georganiseerd, die een aantoonbare meerkost vertegenwoordigen en waartoe de bewoner de vrije keuze heeft om hieraan deel te nemen mits betaling.		X
- Herstellingskosten van persoonlijk linnen :a) dienst georganiseerd door de voorziening met loontrekkend personeel waarvan de kost vanuit de overheid gesubsidieerd wordt, ten belope van het bedrag dat niet gedekt wordt door deze tussenkomst en niet vervat zit in de dagprijs b) dienst georganiseerd door de voorziening met loontrekkend personeel waarvan de kost niet vervat zit in de dagprijs en/of niet vanuit de overheid gesubsidieerd wordt c) dienst georganiseerd door een externe dienstverlener of op zelfstandige basis		A B	C

 

- Vervoerskosten die verband houden met de gezondheid van de bewoner: a) dienst georganiseerd door de voorziening met loontrekkend personeel waarvan de kost vanuit de overheid gesubsidieerd wordt, ten belope van het bedrag dat niet gedekt wordt door deze tussenkomst en niet vervat zit in de dagprijs b) dienst georganiseerd door de voorziening met loontrekkend personeel waarvan de kost niet vervat zit in de dagprijs en/of niet vanuit de overheid gesubsidieerd wordt c) dienst georganiseerd door een externe dienstverlener		A B	C
- Alle persoonlijke aankopen op uitdrukkelijke vraag van de bewoner.			X
- Alle mogelijke kosten die verband houden met het houden van een individueel huisdier a) De kosten die de voorziening maakt voor het houden van het huisdier b) de kosten voor aankoop van diensten, attributen en voeding voor het huisdier		A	B
BELEIDSFUNCTIE
- De administratieve kosten, ongeacht de aard ervan, die gebonden zijn aan de huisvesting of de opvang van de bewoner of die de werking van de voorziening betreffen	X
- Verzekeringspolissen van allerlei aard : de verzekeringen burgerlijke aansprakelijkheid, de brandverzekering alsmede alle verzekeringen die de beheerder overeenkomstig de wetgeving heeft aangegaan, met uitzondering van elke persoonlijke verzekering van de bewoner	X
- Individuele en aanvullende verzekeringen voor de bewoner (o.a. burgerlijke aansprakelijkheid, brandverzekering of hospitalisatieverzekering)			X

 

- Belastingen eigen aan de uitbating van de voorziening	X
- De kosten van het gebruik van een mortuarium : a) dienst georganiseerd door de voorziening, met uitzondering van het ter beschikking stellen door de voorziening van een lokaal voor het opbaren van de overledene b) dienst georganiseerd door een externe dienstverlener		A	B
-  De begrafeniskosten			X